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西藏新農合報銷范圍比例,西藏異地住院新農合如何報銷

更新時間:2023-08-25 01:47:49 高考知識網 sport555.cn

在自治區衛計委的高度重視和大力支持下,近日,該市廣大農牧民群眾在拉薩各定點醫療機構住院治療享受先診療、后付費的優惠政策終于實現,這也標志著該市在全區率先實現了區市縣鄉四級醫療機構住院費用即時結算全覆蓋。

日喀則市與自治區人民醫院、自治區藏醫院、西藏軍區總醫院、自治區第二人民醫院、自治區第三人民醫院簽訂了《日喀則市農牧民患者跨地拉薩定點醫療機構住院實施即時結算的協議書》。

根據協議書內容,2018年1月1日起日喀則市農牧民患者在自治區各醫療機構住院發生的費用實施即時結算,即患者出院時只付自付部分醫療費用,新農合報銷補償部分由該市縣(區)衛生行政部門與醫療機構進行公對公轉賬。住院發生大額醫療費用患者出院后,根據相關政策,申請大病補充醫療保險和醫療救助。

新型農村合作醫療保險報銷范圍及比例門診補償? 村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。? 鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。? 二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。? 三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。? 中藥發票附上處方每貼限額1元。? 鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。1、報銷范圍:A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。B、60周歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

2、 報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%,鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。? 自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;? 門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;? 車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;? 矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;? 報銷范圍內,限額以外部分。

看完新農村醫保的報銷范圍和比例,才知道這是“杯水車薪”。購買重大疾病保險,以防范于未然,在重大疾病出現后,及時獲得理賠金額,早日進行治療。這也是這么多人購買重大疾病保險的原因。一個人真的發生大病或殘疾有三筆費用是必須面對的:(1)治療費(2)康復費(3)收入損失費治療費我們有社保、醫保解決,但康復費和收入損失費呢?舉個例子:你一年可以賺30萬元,不幸生病或發生意外,需要在家休息5年時間,你算過您這5年的收入損失是多少嗎?這個就是我們為什么一定要買商業保險的原因所在,因為商業重大疾病保險就是彌補收入損失的。因為商業重疾險有提前給付功能,憑醫院診斷書,提交理賠材料,保險公司就會提前賠付幾十萬,幾百萬的理賠金,一方面可以及時治療疾病,另一方面可以幫助我們安穩的渡過5年,甚至10年。 再舉個案例:有的癌癥只要20萬就治好,假如一個人買了100萬重疾險,保險公司不管投保人是花20萬還是花10萬,保險公司按合同約定履行賠付100萬,這些多出來的錢,就是用來支付我們家庭的生活開支。醫保是花多少報多少,商業重疾險是買多少賠多少,所以商業重疾險也叫“收入損失險”。所以重疾險和醫保是兩回事,不要再覺得我有醫保,就不需要商保了!保險越早越好,花錢越少!今天你拒絕保險,明天保險拒絕你!必須購買商業大病險的理由

目前重大疾病的平均治療花費一般都在20萬元以上(還不包括恢復費用和誤工費用)。那么,我們靠什么來抵御這突如其來的風險呢?? 保險是抵御疾病風險的利器人的一生罹患重大疾病的機會高達72.18%。目前重大疾病的平均治療花費一般都在10萬元以上。重大疾病保險簡而言之就是以疾病為給付保險金條件的疾病保險。即只要被保險人罹患保險條款中列出的某種疾病,無論是否發生醫療費用或發生多少費用,都可獲得保險公司的定額補償。? 強制存儲專款專用的醫療費用購買醫療保險,相當于用很少的一筆錢,就擁有了一筆專款專用的醫療基金。這筆基金可以保障每個人就醫費用。即使遭遇重大疾病,也不怕。? 避免家庭經濟因疾病破產重大疾病的醫療費用,很有可能直接導致一個家庭破產。有了商業保險,就可以避免這一現象。正所謂,醫療拯救生理生命,保險拯救經濟生命。? 享受良好的醫療條件買了醫療保險,就不用擔心醫療費用的問題,就可以使用最好的醫療救治。促進病人早日康復。農村醫療保險可為農民朋友提供一定的醫療保障,但在重大疾病面前,社會醫療保險的作用就顯得很無力,怎么樣獲得更高保額、更全面的保障,合理的商業保險可彌補社會保險的缺陷。有醫保,不愁醫療費;有商保,不愁生活費;社保加商保,生活更美好!