職工免繳生育保險費

保險費用是多少，由誰來繳納，是大家最為關注的。南陽市勞動和社會保障局醫保科王科長說，《實施細則》明確規定，生育保險費由用人單位繳納，職工個人不繳費。

用人單位以本單位上年度職工月平均工資總額的1%繳納生育保險費。國家機關和其他由財政負擔工資的用人單位，生育保險繳費比例按照本單位上年度職工月平均工資總額的0.5%確定。

生育最高報2800元

據介紹，女性生育過程中，由于個體差異和選擇醫療機構不同，費用也相差很大。為體現公平化和人性化，我市生育保險按不同的標準支付。

其中，女職工生孩子過程中發生的醫療費，產前檢查(圍產保健)報銷300元;而自然分娩時，一級醫院報銷800元，二級醫院報銷1000元，三級醫院報銷1200元。剖宮產的報銷比例也大幅提高，一級醫院為2000元，二級醫院為2500元，三級醫院為2800元。

剖宮產的同時做子宮肌瘤切除術、子宮切除術、闌尾切除術的，報銷金額也隨之提高。其中一級醫院2400元，二級醫院3000元，三級醫院3300元。

剖宮產的同時做卵巢囊腫切除術、輸卵管結扎術等手術的，最高可報銷：一級醫院2100元，二級醫院2600元，三級醫院3000元。

多胞胎的，每多生育一個嬰兒在上述報銷標準上再加發100元。

職工進行計生手術后，生育保險報銷的醫療費分別為：放、取節育器的，最高可報銷60元;實施輸精(卵)管結扎術的，最高可報銷300元;實施輸精(卵)管復通術的，最高報銷1200元。

妊娠不滿12周門診人工流產的，最高報銷160元;12周不滿28周住院人工流產、引產的，最高報銷500元;做引產手術的，滿28周以上引產的，最高報銷600元。

產假不領工資領津貼

女職工產假期間，用人單位不再發工資，改由醫保部門發放生育津貼。

《細則》規定，女職工生育或流產都能享受生育保險待遇，但要符合人口與計劃生育的相關規定，在休產假期間，由領取工資改為按天享受生育津貼。如果是晚育的，可享受180天的生育津貼。

生育津貼日標準按照女職工所在單位上年度職工月平均工資除以30發放，從生育保險基金中支付。生育津貼低于女職工生育或實施計劃生育手術前工資水平的，差額部分由用人單位補足。

但國家機關和其他由財政負擔工資的女職工，則不能享受生育津貼，產假期間由單位照發工資。

逾期不申報視為放棄

市醫保部門提醒，職工分娩、引產或流產后180日內，用人單位應持相關材料到經辦機構為職工辦理申報手續，逾期不申報者視為自動放棄享受待遇。

參保職工到經辦機構申報生育津貼和生育補助金時，需提供《南陽市職工生育保險待遇審批表》、《生育證》、定點醫院出具的嬰兒出生、死亡或流產證明等相關證件。

長期在外地工作的，女職工(男職工配偶)在異地生育或實施計劃生育手術的，因急診、急救在非定點醫療機構生育或實施計生手術的，應先到經辦機構進行登記后再就醫，否則不予報銷。