11月18日，人力資源和社會保障部、財政部、國家衛生和計劃生育委員會發布《關于進一步做好基本醫療保險異地就醫醫療費用結算工作的指導意見》(以下簡稱《意見》)，其中明確指出近期目標：，在現有工作基礎上，完善基本醫療保險市級統籌，基本實現市級統籌區內就醫直接結算，規范和建立省級異地就醫結算平臺;，基本實現省內異地住院費用直接結算，建立國家級異地就醫結算平臺;，全面實現跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算。　　“跨省異地醫療費用直接結算，這當然是醫療保險發展的一個趨勢。”為此，記者采訪了市社保中心相關負責人。　　目前，大多數省份建立了省內異地就醫結算平臺并開展了直接結算，一些地區還進行了“點對點”跨省結算的嘗試。但目前來看，此項工作與不少群眾期盼還存在差距，異地就醫結算手續依然比較復雜，異地醫療服務監管尚不到位。　　《意見》對完善跨省異地就醫人員政策做了較為詳細的解讀。不過，值得注意的是，當前提到的解決跨省住院費即時報銷問題，重點針對的是跨省異地安置退休人員的住院費用。所謂跨省異地安置退休人員，是指離開參保統籌地區長期跨省異地居住，并根據戶籍管理規定已取得居住地戶籍的參保退休人員。　　當然，有條件的地方可以在總結經驗的基礎上，結合本地戶籍和居住證制度改革，探索將其他長期跨省異地居住人員納入住院醫療費用直接結算范圍。

2012年：我市已實現省內異地結算“一卡通”

市民劉女士前不久去杭州浙一醫院看病，在結算醫藥費用時，她只需拿出社保卡，就可以直接結算費用了。“現在到溫嶺以外的城市看病方便多了，可以直接刷卡直接報銷，不需要再多跑幾趟了。”劉女士說。　　從2012年開始，我市成為省內醫保可異地就醫結算“一卡通”的“成員”之一，在全省范圍內，去省內“一卡通”定點醫院看病前，到社保中心備案后，帶市民卡、醫療診列本就可以直接刷卡結算費用，十分方便。　　記者從市社保中心了解到，目前，全省有100多家“一卡通”定點醫院，我市的第一人民醫院也是其中之一。“也就是說，在這100多家定點醫院里看病，都能享受直接刷卡、即時結算的待遇。”　　而在實現異地“一卡通”結算之前，到外地看病，都只能采取先自行現金墊付的方式，回來之后再根據所花費用一一報銷。“這樣就比較麻煩，市民為了報銷得專門跑一趟。”市社保中心工作人員說。　　不過，值得注意的是，即使開啟“一卡通”功能，患者在前往市外醫院