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遼寧生育保險報銷條件

更新時間:2023-08-19 09:30:51 高考知識網 sport555.cn

遼寧省享受生育險報銷需滿足的條件

一是要符合國家計劃生育政策規定;

二是在分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續不間斷正常足額繳納生育保險費滿10個月。

生育保險分為生育醫療費補貼和生育生活津貼兩個部分,連續繳費滿十個月的,可以享受到生育醫療費和生育生活津貼,不滿十個月的,自繳費次月起只享受生育醫療費補貼待遇,不享受生育生活津貼待遇。簡單的說生孩子之前繳滿10個月除了報銷醫院的的醫療費還有生育津貼可拿,不滿10個月的只能報銷醫療費。

遼寧省生育保險報銷所需材料

申領女職工生育生活津貼所需資料

1.《醫療保險卡》、《醫療保險就醫手冊》、《醫療費收據》、《身份證》原件、《結婚證》原件及復印件。

2.住院病歷復印件(包括《病歷首頁》、《手術記錄單》或《分娩記錄單》、《出院小結》);門診患者需提供《手術記錄單》復印件。

3.《參保單位帳號表》。

妊娠分娩的另需攜帶:《出生醫學證明》、《一孩生育登記單》或《多孩生育登記單》原件及復印件、《女職工分娩生育生活津貼申領表》、符合計劃生育晚育政策的還需提供《獨生子女父母光榮證》原件及復印件。

流產、引產的另需攜帶:《計劃生育手術證明》或《批準終止中期以上妊娠證明》復印件、《女職工流產、引產生育生活津貼申領表》。

最新政策:遼寧省調整參保企業生育保險待遇標準

一、參保人員符合計劃生育政策規定生育、流產(包括人工流產和藥物流產等,下同)、引產的,按照上年度全省職工社會平均工資折合為日工資標準,享受下列期限的生育津貼:

(一)妊娠7個月以上生產的或者妊娠不滿7個月早產的女職工,享受90天的生育津貼。有下列情形之一的女職工,還可按下列規定增加生育津貼:

1、難產或剖宮產的,增加15天的生育津貼;

2、多胞胎生育的,每多生1個嬰兒,增加15天的生育津貼;

3、符合計劃生育晚育條件并領取《獨生子女父母光榮證》的,增加60天的生育生活津貼。

(二)妊娠3個月以上、7個月以下引產或者流產的女職工,享受30天的生育津貼。

(三)妊娠3個月以下流產的女職工,享受15天的生育津貼。

(四)符合計劃生育晚育政策并領取《獨生子女父母光榮證》的男職工,享受15天的護理假工資。

二、參保人員符合下列條件之一的,可享受生育醫療費補貼。

(一)流產、引產

1、參保人員妊娠3個月(12周)以下流產的,生育醫療費人次限額補貼標準調整為300元;

2、參保人員妊娠3個月(12周)及以上,7個月(28周)以下流產、引產的,生育醫療費人次限額補貼標準調整為600元。

(二)計劃生育手術

⒈放置或者取出子宮內節育器的,人次限額補貼標準120元。

⒉放置或者取出皮下埋植避孕劑術的,人次限額補貼標準120元。

⒊雙側輸卵管結扎或者復通術的,人次限額補貼標準400元。

⒋輸精管結扎或者復通術的,人次限額補貼標準630元。

遼寧省生育保險政策

(三)妊娠及分娩

⒈正常產的,人次限額補貼標準2300元(含產前檢查)。

⒉難產及剖宮產的,人次限額補貼標準3200元內(含產前檢查)。

享受難產生育待遇的僅限于:臀位牽引術;產鉗助產術;胎頭吸引術。剖宮產手術中遇子宮肌瘤、卵巢腫瘤(包括卵巢囊腫)等手術的,生育醫療費人次限額補貼標準分別增加500元。

⒊多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒,限額補貼增加300元。

三、參保人員因妊娠或者分娩所引起并發癥、合并癥以及因計劃生育手術、流產、引產所引起并發癥,符合住院條件,經審核批準辦理住院的,按照基本醫療保險有關規定執行。

四、男職工一次性補助

參保男職工配偶是農業戶口或城鎮失業人員的,其配偶生育符合計劃生育晚育政策并領取《獨生子女父母光榮證》的,享受一次性護理假補貼:正常產500元、難產及剖宮產1000元