2017年蘭州生育保險新政策,蘭州女職工2017生育保險報銷條件,2017年蘭州生育保險新政策,蘭州2017年職工生育保險報銷政策。
1、同時具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補貼:⑴符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;⑵配偶生育或因病理原因流產時,用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上;⑶配偶未列入生育保險范圍,且生育第一胎。
2、符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補貼標準為:流產的200元;順產的1200元;難產或多胞胎生育的2000元。
3、配偶生育或因病理原因流產后,男職工持本人及配偶的居民身份證、《結婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫學證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)和本人就醫證卡、原始發票、配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明,到本人單位社保關系所在地的市、區社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續。社保經辦機構審核后,打印《男職工一次性生育補貼結付表》,男職工簽字確認后領取補貼金額。
4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業時間證明書,要求配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明。希望您繼續并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。
隨著“單獨二胎”政策的出臺及落實,加之“馬寶寶”扎堆出生,嬰幼兒食品、用品市場一片火熱。可生育所需的花銷讓很多小倆口“不堪重負”,少則四五千元,多則上萬元的高昂費用成為不少80后年輕父母的苦惱。自去年蘭州市全面實行“五險合一”統一征繳以來,參保政策全面“升級”,其中生育保險的申請與購買,也為一些準媽媽減輕了“生育壓力”。
“五險合一”統一征繳生育保險實行網絡結算
據了解,去年蘭州市政府常務會議審議并通過《關于在全市行政區域內實行社會保險統一經辦辦法》,決定在全市范圍內實行社會保險“五險合一”的統一征繳方式以來,生育保險逐漸成為市民,尤其是待生育父母關注的焦點之一。
據蘭州市社保局單位征管科李科長介紹,截至目前全市參加社會保險的單位共1萬余家。“按照《社保法》的規定,凡與用人單位簽訂正式勞動合同的人員,用人單位必須購買5項社會保險,其中包含生育保險。”征管科一位工作人員介紹,生育保險費由單位繳納,按照社會保險繳費基數來繳費,其中行政事業單位的繳費費率為0.35%(不享受津貼待遇),企業單位的繳費費率為0.7%。例如蘭州市上年度的社平工資為3023元/月,那么單位繳納的生育保險費則是21.16元/月(3023×0.7%)。
針對生育保險需注意的報銷事項,蘭州市醫保局生育保險科科長張穎強調,自2013年實行“五險合一”后,生育保險報銷流程全面“升級”改進,生育保險實行網絡結算,參保女職工在定點醫院刷卡結算,生育后的次月起,市醫保局根據醫院上傳的信息,進行批量津貼計算,自動將生育津貼按月劃入參保職工的社保卡,職工到蘭州銀行各網點領取現金。若領取獨生子女證的,則進行二次報銷,即參保單位醫保經辦人員持女職工相關證件前往單位所屬的各縣區醫保局進行辦理。
據了解,按照政策規定,生育保險屬強制性的社會保險,用人單位必須按月如實申報繳費,職工個人不繳費。因此網絡中提到的個人可找代理公司辦理或找某一單位掛靠購買,均屬違規行為。
連續繳費滿6個月可享受生育保險待遇
據了解,現蘭州市參加生育保險主要享受的待遇有產前檢查、生育醫療費、產假津貼三項報銷項目,其中生育醫療費支付范圍是按照我市城鎮職工基本醫療保險工傷保險生育保險的藥品目錄和診療項目目錄來執行,例如醫院的甲類、乙類項目。張科長說:“2月1日起,參加生育保險的人員在連續繳費滿6個月后方可享受生育保險待遇。”
那么生育一位寶寶可領取到的生育保險到底是多少呢?張科長介紹,按照蘭州市生育保險相關規定,生育津貼按照一般產假90天,若屬于晚育可享受晚育105天的產假;若申請領取獨生子女證,還可帶該證到各縣區醫保局申請多獎勵50天的假期。根據公式:單位上年度人均工資/30天×(晚育105天+獨生子女50天),以單位上年度人均工資2057元計算,那么,一位晚育孕婦生育第一胎后可領取的生育津貼為1.0627萬元。
不僅如此,若男性職工也參加了生育保險,則同樣可享受到生育保險待遇。即男性職工的配偶生育,男職工可休護理假期(一般為15天),并領取護理津貼。若領取獨生子女證可多獎勵5天假期。根據公式:單位上年度的人均工資/30天×(護理假15天+獨生子女5天),以單位上年度人均工資2057元計算,那么,男性職工可領取的生育津貼為1371.34元。參保男職工配偶屬于未參保人員,配偶生育參照參保女職工支付標準享受50%的生育醫療費。如果配偶已參加并享受了新型農村合作醫療或城鎮居民基本醫療保險中相關生育醫療費待遇的,不再享受此項待遇。
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