2018年自貢生育保險報銷條件和比例計算方法,生育津貼最新政策
生育保險是通過國家立法規定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。那么2018年自貢生育保險報銷條件和報銷比例是多少?自貢生育津貼怎么發放呢?本文小編帶你一起了解關于自貢生育保險相關信息。
生育保險和城鎮職工基本醫療保險、居民基本醫療保險的病種報銷的相關規定:
(一)事業、公司企業類的職工參保滿12月以上生育類病種按規定報銷生育保險:先兆流產、妊娠劇吐、妊娠引起的糖尿病、高血壓、妊娠膽瘀、妊娠子癇、前置胎盤、胎盤早剝、羊水過多、過少、宮外孕、稽留流產、人流、引產、生化妊娠、住院分娩、產后胎盤殘留、產后子宮出血、產后子宮復舊不良、產褥感染、安環、取環等。
其他疾病按規定報銷城鎮職工基本醫療保險。
(二)機關單位、參照公務員管理的事業單位的參保人員生育類病種全部按城鎮職工基本醫療保險報銷。
(三)居民基本醫療保險的參保人員生育類病種全部按居民基本醫療保險報銷。
生育保險的報銷辦法:
(一)醫療費用補助:
1、足月分娩:對住院費用和門診圍產期檢查均實行定額補助。目前政策是:順產分娩在一級、二級、三級醫院住院的分別為1600元、1800元、2000元;剖宮產(難產)分娩在一級、二級、三級醫院住院的分別為2400元、2600元、2800元。門診圍產期檢查實定額補助400元。
2、流產、引產:3個月以下的流產300元;3-4月流產300元;4-7月的流產在一級、二級、三級醫院住院的分別為800元、900元、1000元;7個月以上的流產在一級、二級、三級醫院住院的分別為1600元、1800元、2000元。
(二)生育津貼:生育前12個月繳費工資基數/365天*法定的產假天數。關于法定的產假天數的規定:3個月以下的流產15天;3-4月的流產30天;4-7月的流產40天;7個月以上的流產90天;順產158天+難產15天+每多生一胎加15天;剖宮產173天+每多生一胎加15天。
(三)安環、取環一次性補助200元。
(四)妊娠并發癥和產后并發癥按基本醫療政策扣除全自費費用后全部報銷。
生育保險申報時填制生育待遇審批表并提供以下證件資料:
1、報銷人的身份證原件及復印件
2、報銷人的結婚證原件及復印件
3、生育服務證原件及復印件。
4、出生醫學證明原件及復印件
5、新生兒戶口簿
6、出院結算發票(報銷聯)原件
7、出院證明原件
8、申請男職工醫療費用補助的,需提供女方無工作證明原件,沒有生育津貼。
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