生育保險是社會保險5個險種中的一種，員工連續繳納生育保險達到一定時長（根據當地社保要求），女職工懷孕期間的部分產檢及生育費用可以由生育保險基金報銷；女職工休產假期間的工資由生育保險基金支付，一般的做法是先由公司墊付給員工，待產假休完后，由員工提供相關資料，用人單位再向社保局申報生育津貼，這部分生育津貼給到公司。那么最新的常州生育保險報銷條件是什麼呢？常州生育保險報銷比例和標準如何規定的？本文小編收集整理了一些關于常州生育保險的相關知識希望對你有幫助。

報銷標準

在職女職工：

（1）產前檢查：1000元

（2）住院分娩期間費用：

一、二級醫療機構：符合規定的費用基金全額承擔。

三級醫療機構：符合規定的費用4200元以內，基金全額承擔，以上部分基金承擔90%

生育流引產：符合規定的費用基金全額承擔（異地：在定額范圍內按實報銷）

失業女職工：

享受標準同在職女職工

男職工未就業配偶：

女職工標準減半

以下費用生育保險基金不予結付：

(1)因自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒、違法行為、交通事故、醫療事故等造成妊娠終止的醫療費用;

(2)因生育或計劃生育手術造成的醫療事故所發生的費用;

(3)因生育或計劃生育手術發生的膳食費、超標床位費、無痛分娩費、鎮痛泵費，以及其他本人要求享受的特殊服務項目而發生的費用。

(4)新生兒的嬰兒醫療、護理、保健、生活用品等費用;

(5)超出生育保險規定范圍和標準的其他費用。

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報銷條件

1、凡參加生育保險單位中的女職工，符合計劃生育規定的。

2、凡參加生育保險的女職工失業后，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定的。

3、凡參加生育保險的男職工，其配偶未列入職工生育保險范圍、不能享受有關待遇，符合計劃生育規定的。

報銷材料

1、定點醫療機構刷卡結算

(1)、生育醫療費所需材料：計生部門開具的《生育服務聯系單》,市民卡(醫保卡);

(2)、計劃生育醫療費所需材料：結婚證或者單位證明,市民卡(醫保卡)。

2、市醫保中心報銷生育待遇費用

不同參保類別的人，享受不同的生育待遇，小編已為你們走心整理。

在職女職工

適用范圍：正常參保女職工，生育保險連續繳費滿10個月。

享受待遇：生育醫療費用(本地醫院刷卡結算)，生育津貼、一次性營養補助和產前檢查費(市社保中心報銷或人社局官網網上申報)

報銷材料：省保卡、出生證、原始發票、明細清單、出院記錄、常州市生育服務聯系單、單位蓋章的市本級職工生育人員花名冊(可在人社局官網“材料下載”欄下載)，如在異地生育，需用人單位出具職工異地生育證明。

靈活就業人員

適用范圍：參加職工醫保的靈活就業人員發生生育醫療費用前12個月處于連續參保狀態，生育入院時間在2014年1月1日以后。

享受待遇：產前檢查費(市社保中心報銷)、生育醫療費用(本地醫院刷卡結算)。

報銷材料：省保卡、身份證、代辦人身份證(非本人辦理時提供)、本人銀聯借記卡、常州市生育服務聯系單、出生證、出院記錄、原始發票、明細清單。

在職男職工

適用范圍：正常參保男職工，且生育保險連續繳費滿10個月。在2014年10月1日到2015年12月31日之間生育的，須男職工配偶頭胎且晚婚晚育方可享受;2016年1月1日以后生育的，只要符合國家計生政策，均可享受。

享受待遇：護理假津貼(市社保中心報銷)

報銷材料：出生證、常州市生育服務聯系單、單位蓋章的市本級職工生育人員花名冊(可在人社局官網“材料下載”欄下載)

男職工未就業配偶

適用范圍：正常參保男職工其配偶生育期間未就業，且未參加城(鄉)居民基本醫療保險或新型農村合作醫療。

享受待遇：生育醫療費用和產前檢查費(市社保中心報銷，按照“在職女職工”標準的一半享受生育待遇)

報銷材料：出生證、原始發票、明細清單、出院記錄、女方就業創業證或村委會未就業證明及男職工單位未就業證明、女方戶籍所在地社保或新農合參保證明(證明模板可在人社局官網“材料下載”欄下載)、常州市生育服務聯系單、男職工省社會保障卡、單位蓋章的市本級職工生育人員花名冊(可在人社局官網“材料下載”欄下載)

失業女職工

適用范圍：本次失業前已在用人單位參加生育保險，且在領取失業保險金期間生育的。

享受待遇：生育醫療費用(本地醫院刷卡結算)、一次性營養補助和產前檢查費(市社保中心報銷)。

報銷材料：省保卡、出生證、原始發票、明細清單、出院記錄、常州市生育服務聯系單、身份證、本人銀聯借記卡、終止解除勞動關系證明、失業待遇核定表。

居民醫保參保人員

適用范圍：連續參加居民醫保一年以上

享受待遇：生育醫療費和產前檢查費(市社保中心報銷)

報銷材料：省保卡、身份證、代辦人身份證(非本人辦理時提供)、本人銀聯借記卡、常州市生育服務聯系單、出生證、出院記錄、原始發票、明細清單，如有二級以上醫院門診產前檢查發票，需提供社區醫院的轉診證明。

3、在市醫保中心報銷計劃生育費用

(1)、本地(計劃生育醫療費已在醫療機構刷卡結算)：病歷原件及復印件、原始發票;

(2)、外地：比本地所需材料多三項：明細清單、醫保卡、單位出具回原籍計劃生育的證明。

注：退休女職工在本地取環的醫療費直接在醫療機構刷卡結算，若在外地取環的，醫療費報銷所需材料: 病歷原件及復印件、原始發票、明細清單、醫保卡。

辦理流程

1、本地職工配偶及外地職工發生的生育醫療費及計劃生育醫療費在醫保中心報銷;

2、產前檢查費、生育津貼、營養費在市醫保中心申領。

注：定點醫療機構刷卡結算生育醫療費及計劃生育醫療費限本人使用。

辦理時限及地址

辦理時限及費用：

辦理時限：審核通過，即時辦理

辦理費用：不收費

辦理地點：

常州各區縣市的生育保險經辦機構