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遂寧生育保險報銷條件及報銷比例政策解讀

更新時間:2023-08-12 20:03:13 高考知識網 sport555.cn

生育保險是社會保險5個險種中的一種,員工連續繳納生育保險達到一定時長(根據當地社保要求),女職工懷孕期間的部分產檢及生育費用可以由生育保險基金報銷;女職工休產假期間的工資由生育保險基金支付,一般的做法是先由公司墊付給員工,待產假休完后,由員工提供相關資料,用人單位再向社保局申報生育津貼,這部分生育津貼給到公司。那么最新的遂寧生育保險報銷條件是什麼呢?遂寧生育保險報銷比例和標準如何規定的?本文小編收集整理了一些關于遂寧生育保險的相關知識希望對你有幫助。

遂寧市生育保險報銷條件

1、屬參保單位職工;

2、初次參加生育保險的人員從參保之月起連續不間斷足額繳費滿12個月生育的。已參加生育保險的人員生育前12個月連續不間斷足額繳費(不含補繳)的;

3、符合婚姻法、計劃生育政策等法律法規。

遂寧市生育保險報銷流程

辦理生育保險報銷,需填報《遂寧市城鎮企業職工生育保險待遇審核表》,并加蓋單位公章,由經辦人報送醫保中心;報銷生育醫療費用需攜帶結婚證、獨生子女證、出院記錄、住院費用明細單、發票(包括產前建大、小卡期間的檢查和化驗費及住院費);失業人員在領取失業救濟金期間生育及實施計劃生育手術的,辦理報銷手續時,還需攜帶《就業登記證》和身份證復印件。

遂寧市生育保險繳費比例

參保職工以本人上月的工資總額作為當月的生育保險繳費工資。參保職工本人工資超過上一年全市職工平均工資300%的,按300%確定繳費工資;低于上一年全市職工月平均工資60%的,按60%確定繳費工資。參保單位當月新進職工的生育保險繳費工資按本單位上月職工平均工資確定。 按照政策規定,生育保險費實行按月申報、按月繳納,參保單位應按時足額繳納生育保險費

遂寧生育保險報銷標準

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償

補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因 病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

2、生育營養補貼與圍產保健補貼

凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

3、一次性生育補貼

原在單位參加生育保險的女職工失業后,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼。

一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

4、職工產假津貼

生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

5、計劃生育手術費

包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

提示:遂寧生育保險報銷多少錢?在一次性生育補貼方面,流產報銷400元、順產報銷2400元、難產和多胞胎生育報銷4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。