陜西省新型農村合作醫療保險水平較高,參保人數眾多,對于陜西新農合怎么報銷以及陜西新農合報銷范圍和報銷比例都十分關注。據了解新型農村合作醫療基金使用分為:大病統籌基金、門診統籌基金、風險金三部分。新型農村合作醫療基金分配比例為大病統籌基金占77%-80%,門診統籌基金占20%,風險金占3%。風險金分三年提取,到10%后不再提取。
三部分基金管理使用辦法按照相關規定執行。大病統籌基金和門診統籌基金分賬管理,互相不能擠占和調劑,按照一定的陜西新農合報銷比例進行報銷。此外,陜西新農合報銷范圍2015還包括大病保險的報銷。大病統籌基金使用范圍:參加新型農村合作醫療的農民在定點醫療機構就診住院符合規定的醫藥費及規定的特殊慢性病醫藥費用補償。陜西新農合報銷范圍2015還新增了20種大病補助。全省新農合參合率將達到95%以上,人均籌資標準由2012年的300元提升到365元。其中,政府補助300元,個人繳納65元,為此全省各級政府將多支付7億元。這些多出來的部分主要用于參合人員的大病補助。其中兒童先心病、白血病、終末期腎病、肺癌等20種大病補助比例達到新農合定額的70%,困難人群陜西新農合報銷比例90%。陜西新農合政策不斷完善,起,陜西省再啟動新農合大病保障試點工作,新農合大病保障資金將從新農合新增人均籌資65元中列支,由新農合主管部門為參合人員統一購買,農村居民個人不繳費。陜西新農合報銷范圍2015進一步擴大,陜西新農合報銷比例也有所提高。更多新農合報銷流程、異地報銷、二次報銷等相關信息,都可以通過陜西新農合網進行了解。社保知識最基本的保障,中民保險網建議新型農村合作醫療參保人員用商業保險來補充社保的不足。
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