唐山工傷保險報銷范圍為治療工傷的醫療費用和康復費用、住院伙食補助費、到統籌地區以外就醫的交通食宿費、安裝配置傷殘輔助器具所需費用。
唐山市職工被認定為工傷后,其待遇分別由工傷保險基金和用人單位來支付。
1、需從工傷保險基金中支付的項目:
(1)治療工傷的醫療費用和康復費用;
(2)住院伙食補助費;
(3)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;
(4)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
(5)生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;
(6)一次性傷殘補助金和一-至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(7)終止或者解除勞動合同時,按相關法規應當享受的一次性醫療補助費;
(8)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金。
2、需由用人單位支付的工傷保險待遇項目:
(1)治療工傷期間的工資福利,即停工留薪期待遇;
(2)五至六級工傷職工難以安排合適的工作時,按相關法規應當享受的傷殘津貼;
(3)工傷職工與企業終止或解除勞動合同時,按相關法規應當享受的一次性傷殘就業補助金。
1、入院前持證、病歷、入院通知單到工傷生育保險科辦理入院登記。
2、出院后持書、單位證明、醫療費用發票、處方、清單、出院記錄、住院登記表或轉院審批表送工傷生育保險科初審。
3、財務科復核。
4、分管領導、主要領導簽字。
5、次月10~15日持醫療保險證到財務科領款。
1、工傷人員必須為省財政全部定額補助單位,享受國家公務員醫療補助待遇。
2、必須持有省部門核發的工傷證或證明。
3、必須為一次性醫療費用或與工傷有關的疾病診治費用。
4、病歷、處方、出院小結、費用明細等相關資料齊全。
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