一、2018生育津貼領取條件

1、本市戶籍（含農村戶籍）的生育婦女，無論在職或失業，參加過本市城鎮社會保險并按規定建立個人帳戶的;

2、非本市戶籍的從業婦女，與用人單位建立勞動關系且在單位工作、參加本市城鎮社會保險（五險）期間生育的。

3、職工享受生育保險待遇，應當符合國家、省、市計劃生育規定，且用人單位連續為其繳費滿12個月以上。繳費以正常參保繳費時間為準，正常參保繳費前的補繳時間不能計算在內。

二、2018生育津貼怎么算

1、生育津貼金額=職工所在用人單位月繳費平均工資/30*產假天數

2、生育津貼高于本人產假工資標準的，用人單位不得克扣，生育津貼低于本人產假工資標準的，差額部分由用人單位補足。

職工所在用人單位月繳費平均工資按照本人上一年月平均工資計算;

低于上一年本市職工月平均工資60%的，按照上一年本市職工月平均工資的60%計算;

高于上一年本市職工月平均工資3倍以上的，按照上一年本市職工月平均工資的3倍計算;

本人上一年月平均工資無法確定的，按照上一年本市職工月平均工資計算。

例如：北京市職工月平均工資3322元。

例一：張小梅，月平均工資1000元，生育津貼=3322*60%/30*產假天數=5979.6

例二：王小花，月平均工資3500元，生育津貼=3500/30*產假天數=10500

例三：趙小華，月平均工資15000元，生育津貼=3322*3/30*產假天數=29898

上述舉例產假天數按90天

三、2018生育津貼報銷流程

1、資料

（1）《申領生育津貼人員信息登記表》一份;

（2）《生育服務證》原件及復印件，或居住地街道計生辦開具的《外地來京人員生育服務聯系單（生育保險專用）》原件;

（3）《醫學診斷證明書》原件及復印件（明確注明懷孕周數）;

（4）《出生醫學證明》原件及復印件;

（5）《結婚證》原件及復印件;

2、流程

（1）產后3個月內把材料1-5交女方單位人力資源部;

（2）填寫《北京市申領生育津貼人員信息登記表》并由單位蓋章;

（3）個人執此表到愛人單位蓋章并雙方本人簽字，返還女方單位;

（4）女方單位每月5日-25日報社保申報，資金到公司帳后發給本人。

2016-2017年生育與醫療保險合并將啟動，生育津貼怎么算

四、生育與醫療保險合并將啟動

今年4月份，人社部和財政部聯合下發《關于階段性降低社會保險費率的通知》，明確生育保險和基本醫療保險合并實施工作，待國務院制定出臺相關規定后統一組織實施。

人社部社會保障研究所所長金維剛表示，如何將醫療保險與生育保險合并，過去沒有做過專門研究。有些地方對合并實施是怎么一回事并不清楚，有的誤認為合并實施后，生育保險就取消了。實際情況不是這樣，生育保險作為一個險種還要保留。

同時，人社部醫療保險司生育處調研員解夢概括了生育保險與醫療保險合并實施的推進思路：保留險種;保障待遇;統一管理;降低成本。

解夢介紹說，人社部已經選定12個城市，明后兩年進行先期試點，在此基礎上，2018年在全國全面推開。

一位參加上述課題啟動會的專家告訴記者，生育保險和基本醫療保險合并是趨勢，國際上對生育保險單列險種的國家也比較少，如何合并的核心還是在資金上。

五、合并后生育保險不會取消

“十三五”規劃綱要提出，“將生育保險和基本醫療保險合并實施”，《2016年深化改革重點工作意見》也提出，要“研究制定醫療保險和生育保險合并實施試點方案”。

對外經濟貿易大學保險學院副院長孫潔認為，生育保險之所以要并入醫療保險，主要是考慮到擴大制度的受益面問題。我國的城鎮就業人口有3.9億多人，而生育保險參保人數只有2億人左右，參保率勉強維持在50%上下，且繳費基數不實。

清華大學就業與社會保障研究中心主任楊燕綏在接受記者采訪時曾表示，醫療保險是我國五險中覆蓋面最廣的險種，而生育保險在有些地方卻沒有推廣開來，兩險種合并實施后，將會連在一塊征繳，生育保險征繳面將擴大。實際上，一些地方對生育保險、醫療保險的待遇享受已經進行了一定捆綁。

據了解，為了謀劃好兩個險種的合并實施，人社部曾邀請有關人士對兩個險種的不同點及合并的可行性進行分析，認為合并實施具備了一些很好的先決條件，體現在：生育保險與醫療保險中醫療費用支出上有很多共同之處;生育保險與醫療保險在待遇支付上有很多共性，在醫療服務上可利用醫保的服務平臺，按照醫保的“三個目錄”統一管理;地方具有一定的工作基礎。

解夢特別強調，兩個險種的合并實施，并不是取消生育保險，生育保險的生育待遇還要保留。目前，人社部已經選定12個城市，明后兩年將進行先期試點，在此基礎上，2018年在全國全面推開。試點工作要堅持“四個統一”和“一個不變”，即統一參保登記;統一基金征繳與管理;統一醫療服務管理;統一經辦和信息服務;原有生育保險的生育待遇不變。

上述專家稱，生育保險和基本醫療保險的資金主要是在各地統籌，各地基金結余狀況不同，需要各地探索之后總結經驗，年底前或將會出臺試點方案。

解夢認為，項目研究應把握幾個大的方面：要結合國家大的人口政策、婦女就業和放開二孩生育政策;合并的重點是管理層面的合并，要結合醫保支付方式改革，對生育婦女醫療費用支付、生育津貼標準、產假獎勵政策進行細化，用數據支撐政策調整，以切實保障參保人員的合法權益;做好與國際經驗的接軌。

六、對職工待遇有何影響

不管社保費率怎么降，國家都曾明確表示，不會降低職工待遇！所以，費率下調之后員工對此不必有任何擔憂。我們分別來看看，目前生育保險和醫療保險的待遇是怎樣的，調整之后又將如何改變。

單位為職工繳納生育保險之后，女性職工生育期間主要可以享受三種待遇：一是醫療報銷，北京地區目前產前檢查可以報銷1400元，住院生產費用大部分可以報銷，非高危或特殊情況下，個人承擔的費用普遍低于1000元;二是生育津貼，也就是說休產假期間可以正常拿工資;三是產假，每個地區不同，大部分城市在128天-158天之間。

男性職工同樣參加生育險，目的是為了將女職工的生育費用分擔到全社會，減輕女職工占多數的單業的負擔。如果只有丈夫一人參加工作，全職太太可以享受醫療報銷，但不能領取生育津貼。

醫療保險的待遇是，職工持醫保卡在定點醫院就醫可以享受醫療報銷，北京地區門診費用報銷起點為1800元，住院費用報銷起點為1300元，超過的部分可以享受醫保待遇，不同醫院報銷比例不同，醫院級別越高報銷比例越低，但基本都在85%以上。

生育險和醫療險合并之后，女性員工在生產期間該享受的待遇仍然不會減少，不過醫療報銷手段可能會有所改變。過去醫療和生育報銷不走一個系統，女性員工的住院生產費用一般由社保基金實時結算，但產前檢查費用需要等生產之后單獨報銷結算。兩者合并后，產前檢查費用應該和普通醫療費用一同報銷，一般是每年結算一次。

按照目前醫療報銷的標準，門診醫療費用超過1800元的部分可以報銷，如果生育險也參照同樣標準實際上會增加可報銷金額。比如在北京市公立醫院的產檢費用至少要5000-6000元，但只能報銷1400元，個人起碼承擔4000元以上，但如果按照1800元的報銷起點，個人只需承擔1800元就可以了。

不過目前具體政策并未出臺，還要等待進一步落實。