我市人力社保局調整完善我市大病保險政策，城鄉居民大病保險參保人員不再另外單獨繳費，享受基本醫保待遇的同時享受大病保險待遇。

新政：重慶居民大病保險不再另繳費2017年起提高報銷比例

此外，確定了我市城鄉居民(含武警官兵、監獄服刑人員)的2017年繳費標準：在一檔110元/人年、二檔280元/人年的基礎上分別增加30元、70元，達到一檔140元/人年、二檔350元/人年。

市人力社保局還出臺了《關于調整城鄉居民大病保險報銷比例的通知》，從明年起提高城鄉居民大病保險報銷比例，將自付費用起付標準至10萬元內的報銷比例提高10個百分點，由原來的40%提高到50%。

何為大病醫保

所謂“大病醫保”，即城鄉居民大病保險，就是由政府從醫保基金劃撥資金，向商業保險機構購買大病保險，對參保人患高額醫療費大病、經基本醫療保險報銷后需個人負擔的合規醫療費用，給予“二次報銷”。也就是說，參保人員年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上的醫療費用，也可以部分或全部通過大病醫保來支付。

具體調整

1報銷比例變化：三段累進變兩段

通知中說明，這次變化是按照《國務院辦公廳關于全面實施城鄉居民大病保險的意見》(國辦發〔2015〕57號)有關規定，經市政府同意進行的調整。

參保人員在一個自然年度內發生的符合我市城鄉居民大病保險報銷的自付費用首次或累計超過起付標準以上的， 報銷比例分二段累進補償：起付標準至20萬元(含)以內報銷50%，20萬元以上報銷60%。

之前的標準是怎樣呢?

根據2013年重慶市人民政府辦公廳發布的《關于印發重慶市城鄉居民大病保險暫行辦法的通知》(渝府辦發〔2013〕214號)，

由居民醫保基金按規定初次報銷后的自付費用首次或累計超過起付標準以上的，分三段累進計算補償，起付標準以上?100000元以內(含)，報銷40%;100000元以上?200000元(含)，報銷50%;200000元以上，報銷60%。大病保險費用的結算期為每年1月1日至12月31日，每人每年累計補償的最高限額為20萬元。

新的報銷比例將以前的三段變成了兩段，20萬元以內的合為一段，報銷比例統一為50%，20萬元以上的不變。

2算賬到手的報銷費用多了

小編簡單地算了一筆賬，以10萬元的醫治費用為例，按照現有標準只能報銷40%，按新規計算可以報銷50%，也就是說報銷的費用增加了，自費的負擔減輕了。

為什么要調整

1.近年來大病，尤其是慢性大病等醫療費用逐年提高，調整是希望進一步減輕自己負擔的費用。

2.近年來國家和重慶市城鄉居民醫保籌資額度逐年提升，比如2013年我市大病醫保開始實施時，城鄉居民醫保各級政府補貼保費為每年280元，個人繳費標準為一檔60元/人，二檔210元/人。而政府補貼保費為每年410元，個人繳費標準分別為110元/人，二檔280元/人，由于大病醫保保費來源于當年居民醫保籌集的資金或歷年結余基金， 因此政府補助和個人繳費水平的提高，而且國家規定今年新增部分主要用于充實大病醫保，使得大病醫保的資金來源更加充足，政府有能力提高大病報銷比例。

這些人最受益

大病保險報銷比例調整這些人最受益

這次調整實際上是將10萬以內的個人負擔大額醫保費用從40%提高到50%，簡化了檔次梯度，這一方面有利于進一步減輕城鄉居民大病醫保個人繳費的負擔，另一方面簡化檔次便于居民更方便理解和計算。

糖尿病、癌癥等低額大病患者受益最大

三段整合成兩段后，10萬以內的報銷比例會由40%增加到50%，也就是說同樣的醫治費用，報銷金額更多了，一些患有相對低額大病的居民，比如一些糖尿病、癌癥等慢性大病和重大疾病的患者，或一般性意外傷害住院的患者，受惠更為明顯。由于只是其中10萬以內部分增加了10%的報銷，因此個人大病保險之外的個人負擔部分不會有過于明顯的下降。

拓展

醫保和社保的區別在哪里?

醫保卡也稱醫療保險卡，是含有芯片的功能卡，用于就醫或藥店消費時身份確認及醫保個人賬戶支付用。醫療保險卡是醫療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付，消費情況等詳細資料信息。

醫保卡由當地指定代理銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。

醫保卡的使用還僅限于在投保地。

社會保障卡，是由勞動和社會保障部統一規劃，由各地勞動保障部門面向社會發行，用于勞動和社會保障各項業務領域的集成電路卡(IC卡)。

面向城鎮從業人員、失業人員和離退休人員發放的稱為社會保障(個人)卡，面向用人單位發放的稱為社會保障(用人單位)卡。

社保卡的功能主要體現在以下三個方面：基本功能：憑社保卡除了可以在定點醫院看病、在定點藥店買藥外，還可以通過自助服務終端機等查詢個人的基本信息和養老、醫療等社會保險繳費情況以及待遇享受情況等。金融功能：社保卡具有銀聯功能，可作為銀行卡使用，可以存取錢、刷卡購物;通過銀行等繳納各項社保費;領取養老金、失業保險金、工傷職工領取工傷保險等待遇。擴展功能：社保卡是大容量芯片卡，預留了擴展空間，可以搭載社會公共管理事務應用，逐步實現公交、水電煤氣繳費以及各項福利、補貼發放等功能。但目前，擴展功能還沒有實現。