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莆田新生兒醫保卡辦理流程和報銷比例規定

更新時間:2024-05-12 18:46:29 高考知識網 sport555.cn

2024年莆田新生兒醫保卡辦理新生兒的父母應及時攜帶戶口簿原件及復印件,到戶籍地社區(行政村)、醫保經辦機構辦理參保登記。也可登錄福建省網上辦事大廳,按指引提交申請,系統將自動核驗數據,智能審批、秒批辦結。在完成參保登記后,記得及時按稅務渠道辦理城鄉居民醫保繳費,以下是莆田新生兒醫保辦理相關內容。

莆田新生兒醫保卡辦理流程和報銷比例規定

一、2024年莆田新生兒醫保卡辦理流程

如何為新生兒辦理醫保?

新生兒的父母應及時攜帶戶口簿原件及復印件,到戶籍地社區(行政村)、醫保經辦機構辦理參保登記。也可登錄福建省網上辦事大廳(網址://zwfw.fujian.gov.cn/),按指引提交申請,系統將自動核驗數據,智能審批、秒批辦結。在完成參保登記后,記得及時按稅務渠道辦理城鄉居民醫保繳費。

新生兒出生后90天內辦理參保繳費手續的,從出生之日起享受當年醫療保險待遇。新生兒出生90天后辦理參保繳費手續的,從參保繳費次日起享受當年醫療保險待遇。所以,寶爸寶媽們要在孩子出生后90天內及時辦理醫保哦!

在住院分娩期間

新生兒患病的住院費用如何報銷?

住院分娩期間用于治療新生兒疾病的醫療費用,生育保險基金不予支付。凡獨立結算的新生兒醫療費用,新生兒出生90天內參加城鄉居民醫保的,可由城鄉居民基本醫療保險基金支付待遇。沒有獨立結算的,居民醫保基金也不予支付。

新生兒醫療費用手工報銷材料

醫院材料(以下材料需醫院蓋章):1.醫療費用發票(原件);2.醫療費用明細清單(原件);3.出院小結、出院證(原件);4.病情診斷證明(原件)。

新生兒材料:1.新生兒出生醫學證明(驗原件、收復印件);2.新生兒戶口簿(自己頁面)(驗原件、收復印件)。

父母材料:1.身份證復印件(驗原件、收復印);2.醫保卡復印件(驗原件、收復印);3.父母農行賬號(提供的賬戶需為一類賬戶,若為其他銀行需提供開戶網點名稱)。

二、2024年莆田新生兒報銷比例規定 

新生嬰兒在出生90天內辦理參保繳費手續的,在一個醫療保險結算年度內,按照本年度個人繳費標準繳費從出生之日起享受當年醫療保險待遇;在出生90天后辦理參保繳費手續的,按照本年度個人繳費標準繳費,從繳費后次日起享受當年醫療保險待遇。 莆田市城鄉居民參保患者在市內鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心起付線100元,其他一級定點醫療機構或未定級的定點醫療機構起付線100元,縣區級(二級)醫療機構起付線300元,市級(三級)醫療機構起付線400元,市外醫保定點醫療機構起付線1000元。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心報銷比例政策合規范圍內90%,其他一級定點醫療機構或未定級的定點醫療機構報銷比例政策合規范圍內85%,縣區級(二級)醫療機構報銷比例政策合規范圍內80%,市級(三級)醫療機構報銷比例政策合規范圍內65%,市外醫保定點醫療機構報銷比例政策合規范圍內45%

三、2024年莆田新生兒醫保繳費標準 

一、繳費時間:

莆田市2024年度城鄉居民醫保參保繳費時間為2023年9月1日至12月31日,延長繳費時間為2024年1月1日至2月29日。

莆田新生兒醫保卡辦理流程和報銷比例規定

二、繳費標準及方式:

2024年度城鄉居民醫保參保個人繳費標準為380元/年/人

三、網上繳費指南: 

注意:沒有在這個時間段繳費的,將無法享受全年醫保待遇。特殊人群繳費:

四、參保對象:

城鄉居民醫保參保對象為本市行政區域內未參加職工基本醫療保險的城鄉居民:

一是具有本市戶籍的城鎮居民、農村居民;

二是我市各類全日制高校、中職學校、中小學、幼兒園等在校學生;

三是宗教活動場所的宗教教職人員;

四是持有本市居住證(有效期內)的國內市外人員;

五是持有本市居住證或外國人居留許可(有效期內)的境外人員(含港澳臺人員)。