近日，經自治區人民政府同意，自治區人社廳、自治區衛計委聯合發布《廣西壯族自治區整合城鄉居民基本醫療保險制度工作方案》，列出廣西整合城鄉居民基本醫療保險制度 “工作時間表”。今年，廣西將全面完成自治區、設區市、縣(市、區)以及鄉(鎮)城鎮居民醫保和新農合制度的整合工作。下面是小編整理的2017廣西城鄉居民醫保并軌制度，歡迎大家閱讀了解!

廣西整合城鄉居民基本醫療保險制度 “工作時間表”

8月

出臺廣西關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的實施意見。

9月

完成職能和機構編制調整。

10月

完成檔案資料移交。

10月

完成固定資產移交。

12月

完成人員的移交與接收。

12月

完成信息系統及數據移交。

整合城鎮居民醫保和新農合制度有哪些好處?

一是統一覆蓋范圍。城鄉居民醫保制度覆蓋范圍包括現有城鎮居民醫保和新農合所有應參保(合)人員,即覆蓋了除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民。

二是統一籌資標準。全區城鄉居民執行統一的基本醫療保險個人繳費標準和財政補助標準以及財政分擔比例。

三是統一保障待遇。堅持統籌后參保居民待遇水平不降低原則,均衡城鄉保障待遇,統一保障范圍和支付標準。

四是統一醫保目錄。按照國家醫保目錄管理有關規定,統一城鄉居民醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施范圍。

同時，《工作方案》提出整合工作實行整體移交與接收，各地要制定規范的移交與接收程序，妥善處理好體制、制度并軌期間的有關問題，確保城鄉居民參保繳費和就醫報銷不受影響。整合期間各市、縣(市、區)不得自行制定出臺城鎮居民醫保和新農合新政策。

廣西新農合基金將并入城鄉居民醫保基金

近日，自治區政府出臺了關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的實施意見，提出對城鄉居民醫保從管理體制、覆蓋范圍等8個方面進行整合，并通過“一卡通”、“一站式”服務推進城鄉居民醫保信息共享。按照工作時間表，廣西將爭取從明年1月起開始實行全區統一的城鄉居民醫保制度。

新農合移交人社部門管理

實施意見中，明確了全區城鄉居民醫保統一由人力資源和社會保障部門管理。具體是，整合自治區、市、縣(市、 區)、鄉鎮(街道)的新農合和城鎮居民醫保管理資源，將各級衛生計生部門負責的新農合行政和經辦機構的職能、編制、人員、檔案和辦公設備等成建制歸口，統一移交至各級人力資源和社會保障部門管理。其間，自治區安排專項資金對縣級經辦機構能力建設給予支持。

在基金移交方面，原新農合歷年滾存結余基金經過審計后，將并入城鄉居民醫保基金。城鄉居民醫保將實行市級統籌，基金實行統收統支，條件成熟時實現自治區級統籌。

在整合前，兩項制度之間存在重復參保、重復投入等問題。

整合后，新農合信息系統及數據移交，城鄉居民醫保信息管理系統將得以統一，可避免上述問題。這同時有利于社會保障卡的普及應用，實行全區城鄉居民醫保就醫服務“一卡通”，建立自治區級城鄉居民醫保異地就醫結算平臺。

在校學生統一在屬地參保

按照實施意見，城鄉居民醫保制度覆蓋范圍包括現有城鎮居民醫保和新農合所有應參保(合)人員，即覆蓋除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民。

對于農民工和靈活就業人員，依法應該參加職工基本醫療保險，但存在困難的，可按照當地規定參加城鄉居民醫保。

為促進應保盡保，廣西全面推進全民參保登記計劃，全日制高等院校(含民辦高校、科研院所)、中等技術職業學校、技工學校、中小學校、特殊教育學校和托幼機構采取托收代繳的方式，以學校為單位組織在校學生統一在屬地參保。

其他居民所在街道以社區為單位、所在鄉鎮以行政村為單位，組織轄區居民參保并收取個人繳費。新生兒出生后，應在3個月內到戶籍所在地參保。

定點醫療機構原則上不變

按要求，全區城鄉居民醫保實行統一的個人繳費標準和財政補助標準，逐步建立個人繳費標準與城鄉居民人均可支配收入相銜接的機制。在提高政府補助標準的同時，適當提高個人繳費比重。但是對于醫保待遇，暫時還沒有具體明確報銷比例、大病保險起付標準等細則。

對于之前被參保人員詬病的待遇不夠的問題，實施意見表示，將建立籌資與保障待遇動態調整機制，逐步縮小政策范圍內支付比例與實際支付比例間的差距。

此外，將統一城鄉居民醫保定點機構管理辦法，對非公立醫療機構與公立醫療機構實行同等的定點管理政策。將已與統籌地區社會保險經辦機構和新農合經辦機構簽訂服務協議的城鎮居民醫保和新農合定點機構全部納入城鄉居民醫保定點范圍，也就是說，原先的定點醫療機構，整合后原則上仍是定點。

實施意見還提出，要建立以付費總額控制為主，按病種付費、按人頭付費、按床日付費、按服務單元付費等復合型付費方式，同時，逐步擴大按病種付費的病種數和覆蓋面。