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大慶醫保怎么報銷(具體報銷流程和比例是多少)

更新時間:2023-08-25 11:32:54 高考知識網 sport555.cn

大慶醫保報銷流程為辦理住院手續的時候,有醫保的患者,要出示身份證、醫保證、然后辦理住院手續,登記住院,出院需要主治醫師開具診斷證明書,去門診收費處蓋章生效;住院通知單,住院押金條收據;身份證、醫保卡。

大慶醫保怎么報銷(具體報銷流程和比例是多少)

一、報銷比例

三級醫院:70%,二級80%,一級85%,鄉鎮、社區為90%

二、辦理材料

參保報銷人員醫療費報銷需攜帶資料

1、門診報銷攜帶資料

門診票據;門診處方;醫療保險卡。

2、住院報銷需攜帶資料

1.出院證

2.結算票據

3.費用明細單

4.病歷復印件

5.外轉住院費用請提供外轉審批單轉診介紹信;異地居住費用請提供異地居住申請表復印件;出差或探親急診住院請提供單位證明、差旅費報銷憑證或往返車票;外傷住院需提供受傷情況說明;大學生寒暑假期間在戶籍所在地住院需提供本人身份證復印件,實習期間在實習地點住院需提供學校學生處開具的實習證明

6.醫療保險卡。

三、辦理流程

1.參保報銷人員攜帶報銷林料到

2.醫療費業務初審窗口進行初審

3.醫療費業務復審窗口進行復審

4.醫療費財務初審窗口進行初審

5.微機錄入窗口對報銷費用進行系統錄入

6.醫療費財務復審窗口(出納)支付報銷費用

四、報銷范圍

1.住院治療的醫療費用

2.符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用

3.符合規定的其他費用

4.急診留觀并轉入住院治療前7日內的醫療費用

什么情況下不能報銷

1.參保人員因違法犯罪、斗毆、酗酒、自殘、自殺及交通事故、醫療事故等發生的醫療費用,

2.其他非國家基本醫療診療項目發生的醫療費用

五、辦理地址

大慶市醫療保險局

地址:大慶市讓胡路區中央大街100號

電話:0459-4605672

肇州縣醫保局

地址:大慶市肇州縣八廠西路

電話:0459-8521066

肇源縣醫保局

地址:大慶市肇源縣澳門大街附近

電話:0459-8222284

林甸縣醫保局

地址:大慶市林甸縣雙鵬購物廣場室內步行街附近

電話:0459-3320597