泰安醫保報銷流程為辦理住院手續的時候，有醫保的患者，要出示身份證、醫保證、然后辦理住院手續，登記住院，出院需要主治醫師開具診斷證明書，去門診收費處蓋章生效;住院通知單，住院押金條收據;身份證、醫保卡。

一、報銷比例

城鄉居民

2021年我市居民基本醫療保險個人繳費標準仍設定兩個檔次：一檔繳費標準為每人每年270元，二檔繳費標準為每人每年380元。未成年人、在校學生按照一檔標準繳費，享受二檔繳費的醫保待遇。

報銷比例:

起付標準以上的統籌支付范圍內醫療費用，

一檔繳費的參保人員支付比例分別為一級醫院85%(基本藥物為90%)、二級醫院70%、三級醫院55%;

二檔繳費的參保人員支付比例分別為一級醫院85%(基本藥物為90%)、、二級醫院75%、三級醫院65%

普通門診

報銷比例:50%

一醫療年內支付限額為500元

門診醫療費用中醫療機構:門診統籌基金按80%比例支付。

城鎮職工

起付標準

1.一級醫院300元、二級醫院400元、三級醫院500元。

報銷比例:

職工

1.10000元(含10000元)以下的部分，統籌基金支付80%，個人負擔20%。

2.10000元以上至20000元(含20000元)的部分，統籌基金支付85%，個人負擔15%。?

3.20000元以上至30000元的部分，統籌基金支付90%，個人負擔10%。

退休人員

1.10000元(含10000元)以下的部分，統籌基金支付85%，個人負擔15%。

2.10000元以上至20000元(含20000元)的部分，統籌基金支付90%個人負擔10%

3.20000元以上至30000元的部分，統籌基金支付95%，個人負擔5%

普通門診

比例:職工醫保參保人在定點社區發生的普通門診醫療費報銷60%，年最高報銷800元，退休人員為900

門診醫療費用中醫療機構:門診統籌基金按80%比例支付。

大病保險

1、居民大病保險起付標準由12000元降至10000元，同時提高大病保險補償比例，調整前報銷比例為：

個人負擔合規醫療費用起付標準(含)以上、10萬元以下的部分報銷比例為60%，

10萬元(含)以上、20萬元以下部分報銷比例為65%，

20萬元(含)以上、30萬元以下的部分報銷比例為70%，

30萬元(含)以上部分報銷比例為75%。

2、一個醫療年度內，居民大病保險每人最高給予40萬元的補償。對建檔立卡貧困人口、低保對象、特困人員、重度殘疾人等貧困人口，實行居民大病保險傾斜政策，其居民大病保險起付標準由6000元降低至5000元，相應提高各檔報銷比例：

個人負擔合規醫療費用起付標準(含)以上、10萬元以下部分報銷比例為65%，

10萬元(含)以上、30萬元以下的部分報銷比例為75%，

30萬元(含)以上部分報銷比例為85%。

比普通居民每個檔高出5-10個百分點。

原最高支付限額為50萬元，調整為取消最高支付限額，上不封頂，進一步減輕貧困人口大病醫療負擔。

二、辦理材料

1.醫保卡，醫療手冊

2.入院診斷書、出院證明;

3.住院病歷復印件;

4.費用清單;

5.財政部門制作或監制的醫療服務收費專用票據

6.如急診在非定點醫療機構所用的費用還需提交,非定點醫療機構急診診斷證明

三、辦理流程

參保居民出院后，辦理住院費用報銷，需持出院證明,用費清單等資料到，到所參保的縣(區)醫療保險經辦機構辦理醫療保險費報銷手續。

四、辦理地址

泰安市社會勞動保險事業處

地址：泰安市東岳大街32號

電話：0538-6059916

泰安市泰山區社會保險事業管理局

地址：泰安市泰山區虎山路19號

電話：0538-8500512

岱岳區社會保險事業管理局

地址：岱岳區政府駐地人力資源市場樓二樓

電話：0538-8569801

寧陽縣社會勞動保險事業處

地址：寧陽縣城區長壽路265號

電話：0538-5626836