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烏魯木齊新生兒醫保卡辦理流程和報銷比例規定

更新時間:2024-04-11 19:13:15 高考知識網 sport555.cn

2024年烏魯木齊新生兒醫保卡辦理須先為新生兒報戶口,取得身份證號碼,辦理醫保時,要帶上戶口本、家長身份證和一張藍底或者紅底的新生兒一寸照片,到戶口所在街道或社區勞動保障所辦理參保手續即可,以下是烏魯木齊新生兒醫保辦理相關內容。

烏魯木齊新生兒醫保卡辦理流程和報銷比例規定

一、2024年烏魯木齊新生兒醫保卡辦理流程

1、需要準備的材料

新生兒出生證明、戶口本復印件及原件、家長身份證/戶口本原件及復印件、寸照4張等。由于各地區方案有一定的區別,建議最好咨詢一下當地的社保部門。

2、辦理新生兒醫保卡的條件

(1)有出生證明和戶口本;

(2)父母兩人中,有一人擁有本地戶籍。

二、2024年烏魯木齊新生兒報銷比例規定 

一、因感冒、腹瀉、發燒等疾病在普通門診就醫的醫療費,按50%的比例報銷,單次最高報銷50元,一年最高報銷500元;

二、門診慢性病醫療費一年最高報銷4000元,部分慢性病醫療費報銷金額沒有封頂線;

三、住院醫療費按三級醫院55%、二級醫院70%、社區衛生服務中心(站)85%、鄉鎮衛生院90%的比例報銷,一年內個人累計負擔的合規住院醫療費超過1.5萬元時,還可以享受城鄉居民大病保險的二次報銷,且報銷金額沒有上限(城鄉居民大病醫保個人不繳費)。

四、中小學生、大學生在校內發生的人身意外傷害可由醫保報銷,因意外傷害導致傷殘及身故的最高可一次性賠付5萬元,因意外傷害在門診或住院就診的,最高可賠付1.5萬元,同時享受最高1800元的住院補貼,人身意外傷害由財政承擔,個人不需繳納費用。

三、2024年烏魯木齊新生兒醫保繳費標準

2024年烏魯木齊市城鄉居民基本醫療保險個人繳費標準為每人每年420元(含長期護理保險費40元)。對醫療救助對象分類實施資助參保政策,其中:特困人員(含孤兒)給予全額資助;低保對象、納入監測范圍的農村易返貧致貧人口(包括脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶、突發嚴重困難戶)個人繳費標準為每人每年84元(含長期護理保險費8元);穩定脫貧人口個人繳費標準為每人每年210元(含長期護理保險費20元)。

2024年6月30日之后申請繳納2024年度城鄉居民基本醫療保險費的,新生兒和醫療救助對象個人繳費標準及資助參保標準不變;其他城鄉醫療參保人員待2024年國家公布人均財政補助標準后,個人按照2024年個人繳費標準與各級財政補貼之和繳費期。

三、繳費時間及待遇享受期

2024年烏魯木齊市城鄉居民基本醫療保險集中參保繳費期為2023年9月1日至2023年12月31日。集中參保繳費期內繳費的,待遇享受期為2024年1月1日至2024年12月31日;集中參保繳費期后繳費的,待遇享受期為繳費次月至2024年12月31日。城鄉居民長期護理保險待遇享受期與城鄉居民基本醫療保險待遇享受期保持一致。

新生兒出生后90日內由監護人按相關規定為其辦理參保繳費的,自參保人出生之日起所發生的醫療費用均可納入醫保報銷,繳費后即可正常享受待遇,不設等待期;新生兒出生90日后參保繳費的,參照正常居民待遇享受期執行。

四、參保登記

(一)線上參保登記。首次參加烏魯木齊市城鄉居民基本醫療保險的人員,可通過掃碼下載“新疆醫保服務”手機APP、支付寶或微信小程序中搜索“新疆醫保服務平臺”,也可在新疆醫療保障網上服務大廳辦理新參保登記。互聯網地址://fuwu.xjylbz.cn

烏魯木齊新生兒醫保卡辦理流程和報銷比例規定

(二)線下參保登記。首次參加烏魯木齊市城鄉居民基本醫療保險的人員,可在居住地社區或村鎮勞保站(所)辦理新參保登記手續。