2019年佳木斯城鎮居民醫保報銷比例及報銷條件相關政策規定

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行后，*、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題，不斷完善醫療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。這一制度的出現在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義，指明了中國社會保險制度改革的方向。那么2019年佳木斯城鎮居民醫保報銷比例是多少？2019年佳木斯居民醫保報銷條件和相關政策是什么？本文現代知識網整理了一些關于佳木斯居民醫保報銷的相關知識，希望對你有幫助。

佳木斯城鄉居民醫保已經開始繳費了，在家附近建行營業廳和ATM機、建行手機微信關注、建行手機銀行、建行網上銀行都可以繳費，不用專程到8號樓繳費。

2019年度城鄉居民醫療保險費繳納工作即將開始，為方便參保人員及時參保、繳納醫保費，確保正常享受醫保待遇，現將有關事項告知如下：

一、參保范圍：

城鄉居民醫保制度覆蓋除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民（包括城鎮非從業居民、農村居民、各類全日制學校在校學生、學齡前兒童、新生兒等）。

二、籌資標準：

2019年度城鄉居民繳費標準為750元，（其中，各級財政補助標準490元，個人繳費260元）。

三、繳費時間：

城鄉居民醫保實行年預繳制度， 每年10月8日至12月25日為繳費期，收繳下年度個人參保費用，（周六日和每月最后2個工作日由于銀行對賬不辦理繳費業務），繳費次年開始享受城鄉居民醫保待遇，在規定繳費期之后參保、繳費的，其個人繳費部分和各級政府補貼部分均由個人承擔。

四、繳費方式：

建設銀行繳費：1、建設銀行18個網點直接繳費；2、建行手機銀行繳費；3、建行網上銀行繳費；4、建行ATM機繳費；5、微信關注建行公眾號繳費。

建行咨詢電話：0454-8576768；醫保局咨詢電話：0454-8550076

五、辦理參保所需要件：

已參保人員持身份證選擇建行多種方式繳費，新參保人員持戶口簿原件到政務服務中心（政府8號樓）2樓醫保窗口辦理，或到秋林西側北50米城鄉居民醫保工作站辦理。

市社會醫療保險局副局長劉黎光，她向我們詳細地解讀了2018年醫保政策的繳費標準、有哪些優惠政策等老百姓關心的問題。

城鄉居民2018年繳費標準是什么，低保群體享受哪些政策優惠？

劉黎光說：城鄉居民醫療保險2018年籌資標準為660元。其中個人繳費210元，各級政府補助450元。城鄉低保對象參加城鄉居民醫療保險個人繳費的210元由醫療救助資金給予60%資助，資助126元，個人負擔84元由民政部門統一繳納。每年10-12月為下一年度醫保費繳費期。繳費可在建行網點、建行自助機、手機銀行等多種渠道繳納。

如果城鄉居民醫療保險中間斷保，將如何繳費？

劉黎光解釋道：自2018年，參保人員應連續不間斷繳費，城鄉居民參保繳費210元外，享有國家三級財政補助資金450元，若個人不參保，就沒有補助資金。2018年繳費期（2018年3月底）以后再來繳2018年費用的，需全額繳納660元（其中各級政府補助450元由個人承擔）。

2018年以后需連續繳費，即參保后要每年不間斷繳費，中斷后再次接續參保，需要從2018年開始補繳所欠費用。舉例：若2018年參保繳費，2019年未繳醫保費，2020年續繳保費，即需要補繳2019年個人繳費部分，續保生效日期為下一年度1月1日。

值得一提的是，新生兒出生之日起視同參保城鄉居民基本醫療保險，但需要在出生六個月內辦理參保登記手續。

城鄉居民基本醫療每年最多可報銷多少錢，居民大病保險怎么參保？

劉黎光回答道：城鄉居民基本醫療一個年度內最多可報銷8萬元。城鄉居民只要參加城鄉居民基本醫療保險就享有大病保險待遇，無需再繳費。

城鄉居民大病保險最高可報銷多少錢，住院報銷標準是什么？

劉黎光說：一個年度內城鄉居民基本醫療報銷完費用中范圍內費用未報銷超過10000元以上部分，進入大病保險報銷。普通居民報銷比例50%，報銷金額20萬元；低保居民大病起付線5000元，報銷比例50%，報銷金額20萬元；建檔立卡貧困人口大病起付線5000元，報銷比例55%，報銷金額不設封頂線。

起付標準鄉鎮衛生院200元比例90%；一級醫療機構300元比例80%；二級醫療機構400元比例75%；三級醫療機構700元比例65%；省內異地居住、轉外就醫1000元比例60%；跨省異地居住、轉外就醫1500元比例50%；未協理異地居住和轉外就醫1500元比例40%。建檔立卡貧困人口在城鄉居民住院報銷比例基礎上增加5%。

大病保險報銷材料有哪些？

劉黎光說：居民在本市就醫實行一站式持卡結算，不需再申報。如居民異地就醫需提供以下資料：參保患者社會保障卡及復印件；票據；用藥明細；住院病歷。

城鄉居民醫療保險如何辦理異地就醫？

劉黎光說：自2018年1月1日起，年滿六十周歲人員可持社會保障卡到醫保局窗口填寫異地就醫申請表，選定兩家定點醫院，持社保卡到選定的異地醫院住院結算。

沒有領到社會保障卡的城鄉居民如何就醫？

劉黎光解釋：沒有領到社會保障卡的城鄉居民，可以暫時使用本人居民身份證到定點醫院就醫，待領到社會保障卡后，憑社會保障卡就醫。